卷之十 腳氣
屬性:\x脈\x
香港腳之脈,其狀有四∶浮弦為風,宜汗;濡弱濕氣,宜滲;遲澀因寒,宜溫;洪數為熱,宜下。微滑者虛,牢堅者實。結則因氣,散則因憂,緊則因怒,細則因悲。
\x病\x
夫香港腳者,古謂之緩風,又謂之厥者,是古今之異名也。有幹、濕之分,其腳腫者,名濕香港腳;其不腫者,名幹香港腳。由脾胃兩經虛弱,行動坐臥之間,為風寒暑濕之氣所侵,或內因飲食濃味所傷,致濕熱下注而成。如得之不便覺,乃因他病發動而知,先從腳起,或先緩弱痹,或行起忽倒,或兩脛腫滿,或足膝枯細,或心下鬆悸,或小腹不仁,大小便澀,或舉體轉筋,骨節酸痛,或惡聞食氣,見食吐逆,或胸滿氣急,憎寒壯熱,狀似傷寒,是其候也。
或經一旬,或半月複作,漸而至於足筋腫大如瓜瓠者。
\x治\x
治之之法,用蒼術、白術以治其濕,黃芩、黃拍、知母以治其熱,當歸、芍藥、生地黃以調其血,木瓜、檳榔以調其氣,羌活、獨活以利關節而散風濕,兼用木通、防己、牛膝引諸藥下行,及消腫去濕,以為此證之大法矣。兼用針HT 導引其濕熱之氣外出也。東垣曰∶濕**所勝,治以苦溫,以苦辛發之,透關節,勝濕為佐,以苦寒泄之,流濕清熱為臣。故立當歸拈痛湯治之,其效捷於影響,學人更宜詳究焉。
一、凡腳腫,名濕香港腳,用五積散加檳榔、木瓜、青藤、穿山甲。
一、凡足疼痛,皮不腫赤,筋不拘急,遇夜則痛甚,此是氣虛,而血不榮也。宜十全大補湯,加牛膝、木瓜、檳榔、石南藤、五加皮、沒藥、川烏之類,或四斤丸。若兩膝赤腫,強急作熱而掣痛,兩總筋拘急,此血熱也,宜人參敗毒散加赤芍藥、大黃,利氣丸下之。
一、凡香港腳上攻,胸膈悶滿,大便不通,宜三和散。
一、凡香港腳攻注,大小便不通,用水中大螺螄三個,以鹽一小撮,和殼生搗爛,置兩臍下一寸三分,用帛緊緊係之,立通神效。
一、凡兩膝腫痛,腳脛枯細,名曰鶴膝風,以四物湯加黃、人參、白術、附子、牛膝、杜仲、防風、羌活、甘草。又宜五積散加鬆節、林節。
\x方\x
\x羌活導滯湯\x 治香港腳初發,一身俱痛,或肢節腫痛,便溺阻隔,先用此藥導之,後用當歸拈痛散以徹其邪。
羌活(二錢) 獨活(二錢) 當歸(二錢) 防己(一錢五分) 大黃(四錢) 枳實(炒,一錢)上銼一劑,水煎,空心服。
\x當歸拈痛散\x 治濕熱香港腳為病,四肢骨節煩痛,肩背沉重,胸脅不利,兼遍身疼痛,下注足脛腫痛,腳膝生瘡赤腫,及內外生瘡,膿水不絕,或癢或痛,並宜服之。
羌活(一錢) 人參 苦參 升麻 葛根 防風 蒼術(米泔浸炒,各四分) 甘草(炙) 黃芩(酒炒) 茵陳(酒洗,各一錢) 當歸(酒洗) 豬苓 澤瀉 知母(去毛,酒浸) 白術(各五分)上銼一劑,水煎,空心服。
\x神仙飛步丸\x(雲林製)〔批〕(按此方治香港腳因濕熱者) 治腳膝疼痛。
當歸(一兩) 川芎(八錢) 白芍(一兩五錢) 生地黃(一兩) 黃柏(酒炒,二兩)知母(一兩) 蒼術(一兩) 牛膝(一兩) 木瓜(一兩) 杜仲(一兩) 薏苡仁(一兩) 防風(七錢) 防己(七錢) 威靈仙(七錢) 羌活(七錢) 桃仁(七錢) 紅花(七錢) 黃連(酒炒,一兩) 肉桂(三錢) 黃芩(酒炒,一兩) 陳皮(一兩) 半夏(薑汁炒,一兩) 白茯苓(一兩)上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服六七十丸,空心鹽湯下。
\x五積交加酒\x(雲林製) 治諸濕足膝麻木,冷痹緩弱,及腰痛,香港腳下虛之疾。
白芷 陳皮 濃樸 枳殼 桔梗 川芎 白芍 蒼術 當歸 茯苓 半夏 官桂 幹薑 麻黃 甘草小茴(酒炒) 牛膝(酒洗) 杜仲(酒炒) 大附子(製) 川烏 吳茱萸 檳榔 木瓜 草果砂仁 破故紙(酒炒) 羌活 葫蘆巴 威靈仙(各等分)上共合一斤,用陳酒十壺,薑十斤,棗十格,瓦罐炊熟,每日空心溫服。
\x趁痛散\x(秘方) 治濕氣攻注腰腳痛,行步少力。
當歸(酒洗,二兩) 肉桂(二兩) 玄胡索(二兩) 萆 (二兩) 沒藥(二兩) 杜仲(酒炒,一兩五錢)
上為末,每服三錢,空心溫酒下。
\x芙蓉丸\x(魏憲副傳) 治腳腿疼痛,一服即愈。
啞芙蓉 乳香 沒藥 孩兒茶 鹿茸(去毛,酒蒸) 官桂 玄胡索(酒浸微炒) 烏藥(炙)陳皮 五加皮 粉草(炙,各等分)上為末,麵糊為丸。每服二錢,酒煎葛根湯,臨臥,出微汗。
\x換腳丸\x(秘方) 治腎虛,下注腳膝,或當風取涼,冷氣所乘,沉重少力,移步遲緩,筋脈攣痛不能屈伸,腳心隱痛,有礙履地,大治幹、濕香港腳,赤腫痛楚,發作無時,呻吟難忍,氣滿喘急,舉步艱難,麵色黧黑,傳送秘澀並治。
當歸 天麻 防風 羌活 石南藤 萆 (炙) 石斛(去根) 黃 肉桂 大附子(炮) 南星續斷 薏苡仁(各一兩) 蒼術(米泔浸,一兩五錢) 川牛膝(一兩,酒洗) 木瓜(四兩) 檳榔(五錢)上為末,麵糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心酒下,或木瓜湯下,日二服。
\x二仙丹\x(劉夷門傳)〔批〕(按此方治香港腳因寒濕者) 治腳疾,腫痛拘攣。
川牛膝 威靈仙(各等分)
上為細末,煉蜜為丸,如梧子大。每服五十丸,空心酒下,白滾湯亦可,忌茶。
\x追風通氣散\x 治香港腳,加檳榔、木瓜、穿山甲,水煎服。
治婦人香港腳,一月一次,足下浮腫,手肢拘攣不伸,頭疼心痛,吐痰脹滿,下元濕熱帶下,行步艱辛。
當歸 川芎 白術 茯苓 陳皮 香附 木瓜 檳榔 白芷 天麻 牛膝 甘草上銼一劑,生薑煎服。