卷之十二 乳病

屬性：\x證\x

婦人乳汁不通有二種∶有血氣壅盛，乳脈澀而不行者；有血氣虛弱，乳脈絕少者。夫虛者補之，以鍾乳粉、豬蹄、鯽魚之類；盛者行之，用通草、漏蘆之類。

乳硬者，多因乳母不知調養所致。蓋**陽明之經，**厥陰所屬。忿怒所逆，鬱悶所遏，濃味所釀以成。厥陰之氣不行，故竅閉而汁不通；陽明之血沸騰，故熱甚而化為膿。或因所乳之子，膈有滯痰，含乳而睡，口氣炊熱所致。而成結核，初便忍疼，揉令核軟，吮令汁透則散，否則結成矣。

\x治\x

治以青皮，疏厥陰之滯，石膏清陽明之熱，生甘草行汙濁之血，栝蔞子消導腫毒，或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸尾，或散或湯，須以少酒佐之。若加艾火三壯，於痛處灸之，尤妙。華元化灸三裏穴三壯，甚妙。

乳岩始有核，腫如棋子之大，不痛不癢，五七年方成瘡。初便宜多服疏氣行血，須情思如意則可愈。

如成瘡之後，則如岩穴之凹，或如人口之唇，赤汁濃水浸**，胸脅氣攻疼痛，用五灰膏去其蠹肉，生新血，漸漸收斂。此疾多生於憂鬱積忿，中年婦人未破者尚可治，成瘡者終不治。宜服十六味流氣飲。

\x方\x

\x通乳湯\x

豬蹄（下節四雙） 通草（二兩） 川芎（一兩） 穿山甲（十四片，炒） 甘草（一錢）上用水五升，煮汁飲之。忌生冷，避風寒，夜臥不宜失蓋，更以蔥湯頻洗**。

\x玉露飲\x 治產後乳脈不行，身體壯熱疼痛，頭目昏痛，此涼膈壓熱，下乳之劑也。

當歸（一錢五分） 川芎（五錢） 白芍（一錢五分） 人參（二錢五分） 白芷（五錢）白茯（二錢五分） 桔梗（炒，五錢） 甘草（二錢五分）上銼，水煎服。如煩熱甚，大便結，加大黃（一錢二分），金銀花（三錢）；乳脈不行，結成痛腫疼痛，加黃 、當歸、金銀花、甘草（各二錢半），入酒半鍾，食後溫服。

\x胡桃散\x 治婦人少乳，乳汁不行。

用胡桃仁去皮十個搗爛，入穿山甲炒末一錢，黃酒調服。

\x通草湯\x 治乳汁不通。

通草（七分） 瞿麥 柴胡 天花粉（各一錢） 桔梗（二錢） 木通 青皮 香白芷赤芍 連翹 甘草（各五分）

上銼一劑，水煎細飲，更摩**。

\x連翹飲子\x（薛立齋傳） 治乳內結核。

連翅 川芎 栝蔞仁（研） 皂角刺（炒） 橘葉 青皮（去白） 甘草節 桃仁（各一錢半）上水煎，食遠服。

\x最效散\x（劉柏亭傳） 治婦人吹乳，神效。

螃蟹去足，用蓋燒存性為末。每服二錢，黃酒下。

\x熨法膏\x（秘方） 治吹乳、乳癰，頓時立消。

蔥連根搗爛，鋪乳患處，上用瓦罐盛灰火蓋蔥上，一時蒸熱，出汗即愈。

一方（劉前溪傳） 治吹乳腫痛不可忍。

用生山藥搗爛，敷上即消。消即去之，遲則肉腐。

\x消毒散\x〔批〕（按此方治吹乳乳癰之劑） 治吹乳、乳癰。憎寒壯熱頭痛者，先服人參敗毒一二劑，方可服此藥。如無前證，即服本方二三劑。或腫不消，宜服托裏藥。

當歸 白芷 青皮（炒） 天花粉 貝母 柴胡 僵蠶（炒） 金銀花（各三錢）上銼一劑，水煎服。

\x神效栝蔞散\x（薛五齋方） 治乳癰初起腫痛，及一切癰疽，或膿出後餘毒，亦宜用之。

黃栝蔞（一個，用子多者） 當歸（半兩） 生甘草（半兩） 沒藥（一錢，另研）上酒、水各一鍾，煎至八分，食後服。

\x十六味流氣散\x 治乳岩，及痘後餘毒作癰腫。

當歸 川芎 白芍 黃 人參 官桂 濃樸 桔梗 枳殼 烏藥 木香 檳榔 白芷 防風 紫蘇 甘草上銼各等分。水煎服。如乳癰，加青皮尤妙。