卷三\營衛經絡總論 經解

屬性：督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入係庭孔，其孔，溺孔之端也，其絡循陰器，合篡間，繞篡後，別繞臀，至少陰，與巨陽中絡者合少陰，上股內後廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內 ，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎。其男子，循莖下至篡，與女子等；其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤，環唇上，係兩目之下中央。此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為衝疝。其女子不孕，癃，痔，遺溺，嗌幹。督脈生病，治督脈，治在骨上，甚者，在臍下營。又曰；督脈為病，脊強反折。

馬注∶任、衝、督三脈，一源而三歧也，督由**而行背，任由**而行腹，衝由氣街而行足少陰。**穴在少腹之下，橫骨中央。督脈起於**，而女子入係庭孔，即HT 漏之所，為陰庭，乃溺孔之端也。督脈有支別，自溺孔之端分而各行，循陰器，合篡間，在前後陰之中間也；繞行篡後，又別絡分行，繞臀內廉，貫脊屬腎，與足少陰、太陽之絡相合而行者也；又與足太陽之起於目內 ，由巔頂而行肩膊，抵腰循膂絡腎者合行也。

其男子起**，循莖下至篡，與女子同也。薛生白曰∶其直行者，自尻上循脊裏，上頭，由鼻而至人中；其自少腹直上者，皆任脈之道，而列為督脈，蓋任脈、衝脈皆起於胞中，上循背裏，為經脈之海，則前亦督，而後亦任也。任脈循背，謂之督脈，自少腹直上者，謂之任脈，亦謂之督脈，是以背腹分陰陽而言任督。若三脈者，名雖異而體則一耳。上衝心而痛，名為衝疝。蓋兼衝、任而為病者，不得前後，即倉公所謂不得前後溲也。不孕、癃、痔、遺溺、嗌幹等病，雖由督脈所生，而實亦任衝之病也。任者，女子得以任養也；衝者，以其氣上衝也；督者，以其督領經脈之海也。此三脈，皆由陰中而上行，故其為病如此。骨上，謂橫骨上、毛際中曲骨穴也。臍下營，謂臍下一寸陰交穴也。皆任脈之穴，而治督脈之病。雖分三脈，其所言治但雲督而不雲任衝，所用之穴，亦以任為督，可見三脈一體，督即任衝之綱領，任、衝即督之別名耳。略舉針石以言，則用藥之法該乎此矣。楠按∶上文《脈度篇》雲∶督脈、任脈，四尺五寸，共合九尺，則是行於身前者名任，行於身背者名督，督為陽脈之綱，任為陰脈之綱也。又陰蹺脈氣，起於足少陰經照海穴，在內踝下；陽蹺脈氣，起於足太陽經申脈穴，在外踝下五寸。是故《難經》以陽蹺為陽經之絡，陽蹺為陰經之絡，本其脈氣起處以為經者也。上文岐伯言，男子以陽蹺為經，陰蹺為絡，女子以陰蹺為經，陽蹺為絡，則是以主治者稱經，佐治者稱絡，男主陽，女主陰，而與《難經》各有取義也。故《難經》言十二經之氣，灌注八脈，譬之溝渠滿溢， 霈妄行，聖人不能複圖，因其氣由正經漫溢，不能複歸於經，而無循環次序，故名奇經。或解作奇偶之奇，謂其獨而無偶，然陽蹺、陰蹺，陽維、陰維，任脈為陰，督脈為陽，固非獨而無偶，其解作奇偶之奇，可見非也。《難經》又曰∶陽維起於諸陽會，陰維起於諸陰交。陽維維於陽，陰維維於陰，陰陽不能自相維，則悵然失誌，溶溶不能自收持，陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。觀以上諸文，陽維是維持衛陽者，故其病則苦寒熱；陰維是維持營陰者，故其病則苦心痛也。諸陽會，是諸陽經聚會之穴也；諸陰交，是諸陰經相交之穴也。以其交會之

處，則氣盛滿溢，乃為維脈之氣所起也。又曰∶陽蹺者，起於跟中，循外踝上行入風池；陰蹺者，亦起於跟中，循內踝上行至咽喉，交貫衝脈。陰蹺為病，陽緩而陰急；陽蹺為病，陰緩而陽急。帶脈為病，腹滿，腰溶溶如坐水中，此言腰弛而冷，如坐水中也。蓋帶脈起於季脅，回身一周，如束帶然，為脾髒之氣所主，脾虛則腹滿而帶脈弛，故腰冷而或下墜也。按此言陽蹺由外踝上行入風池，其為足太陽之支別，更可見矣。起於跟中者，外踝下五寸，足太陽經申脈穴也。陰蹺亦起於跟中，內踝下足少陰經照海穴也。