靈素節注類編

卷七\諸痿病證 痿證之因

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屬性:帝曰∶何以得之?岐伯曰∶肺者,髒之長也,為心之蓋也,有所失亡,所求不得,則發肺鳴,鳴則肺熱葉焦,故曰五髒因肺熱葉焦,發為痿 ,此之謂也;悲哀太甚,則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩,數溲血也,故《本病》曰∶大經空虛,發為肌痹,傳為脈痿;思想無窮,所願不得,意**於外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿,及為白**,故《下經》曰∶筋痿者,生於肝,使內也;有漸於濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痹而不仁,發為肉痿,故《下經》曰∶肉痿者,得之濕地也;有所遠行勞倦,逢大熱而渴,渴則陽氣內伐,內伐則熱舍於腎,腎者水髒也,今水不勝火,則骨枯而髓虛,故足不任身,發為骨痿,故《下經》曰∶骨痿者,生於大熱也。

此明痿病之因也。肺為心之蓋,有所失亡,所求不得,則懊 而心火熾動,久則灼肺,肺鳴而熱,以至葉焦,發為痿 也;悲哀太甚,則傷心胞絡,胞絡之脈氣阻絕不通,則陽氣內動衝逆,心下如崩,以動血而數溲血,血去則經脈空虛,無以滋養肌肉而發肌痹,痹者,麻木也,久則傳為脈痿矣;思想意**,入房太甚,皆欲火耗精,陽氣變成邪熱,以致宗筋弛縱而成筋痿,白**者,淋濁帶下之類,以邪熱熾盛,精不藏腎也,肝主筋,故筋痿生於肝,使內損其精也;脾為濕土而主肌肉,故傷濕則肌肉不仁而成肉痿,上文言脾氣熱,則胃幹而渴,肌肉不仁,發為肉痿,大抵脾主肌肉,不拘熱濕所傷,皆使肌肉不仁,乃名肉痿也;遠行勞倦,逢大熱而渴者,此因過勞動火,以傷陰液,其陽和之氣內伐,而化為邪熱,熱舍於腎,更耗其精,以至骨枯髓虛,兩足軟弱,不任其身,而成骨痿也。