臨症驗舌法

下卷\方略 補中益氣湯加山梔川烏方

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屬性:升麻(五分) 柴胡(五分) 當歸(二錢) 陳皮(一錢) 人參(一錢) 白術(錢半) 炙草(一錢) 黃 (二錢半炙) 山梔(一錢) 川烏(一錢) 煨薑(一錢) 大棗(三枚)

按∶上原方主治凡六經內傷外感。

內傷外感者,言由內傷以致外感也。蓋以邪之所湊,其氣必虛,東垣故立此方以補傷寒書之所未及,非補虛方也。今感症家多不敢用,而以為調理補虛服食之藥則謬矣。調理補虛及通其意而轉用者耳。

及暑月勞倦發熱,暑則氣耗,勞則氣傷。發熱而在於暑月,且因勞倦,自非甘溫不能。彼肆用藿香、滑石等,為暑月發熱必需之劑,隻在不明此義耳。

或汗出不止,衛外之陽虛,則腠理不固矣。

俱用本方加白芍一錢(須再加五味,乃合肺主皮毛之義)。

痢疾腹痛已除,瀉猶未已,是胃氣下陷也。必尚兼後重,第圊後隨減耳,加酒炒白芍三錢。

瘧疾發久,形體 羸,無論六經,皆當加半夏一錢(合六君也)。

即有外感,不過加黃芩一錢(則合小柴胡矣)。

凡婦女胎前氣虛,以致胎動不安,小產崩漏,皆因氣虛不能升舉故也。

或產後血虛發熱。凡血虛發熱者,其舌必幹;氣虛發熱者,其舌必滑。然既在產後,則不但血虛,即其氣未有不虛者。蓋當其臨盆之際,為產婦者,若非全副精神、渾身力氣,努力責以推送之,則胞胎如何下地?

迨至胞胎下地,則所去之血固多,之後能不傷其氣乎?況血虛則氣無所附,寧不與之俱虛乎?茲以產後發熱,專責血虛,殊有漏義。而症乃列於本方之下 是知有形之血不能速生,無形之氣所當急固。陽旺陰生,其意固自包舉也。第不明言其意,則產後之血虛,人習聞之;而產後之氣虛,人皆忽之,故特表而出之。

俱加酒炒白芍二錢(氣味酸寒,恐伐生氣,故用酒炒)。

此方凡屬中宮虛損,病後調攝,無不相宜。倪氏曰∶“七情內傷,脾胃先病,治先補土,此方主之”。

然內傷脾胃,須有分別。如饑飽勞役,飲食生冷,內傷脾胃而病者,自當主以此方。若由思慮鬱怒,七情內傷,而脾胃先病者,則於本方尚隔一膜,不若歸脾為的當也。

凡舌見赤色而滑潤,屬心髒陽虛氣弱者,濟生歸脾湯加丹皮、肉桂主之。