退思集類方歌注

退思集類方歌注\柴胡湯類 柴胡加芒硝湯

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屬性:治陽明病潮熱,大便溏,小便利,胸脅滿而不去。先服小柴胡一劑乃進。

柴胡(二兩十六銖) 黃芩 炙草 人參 生薑(各一兩) 半夏(二十銖) 大棗(四枚) 芒硝(二兩) 水四升,煮取二升,去滓,納芒硝,更煮微沸,分溫再服。不解,更作服。 小柴胡湯和解供,(少陽為半表半裏,汗、吐、下皆在所禁,法當和解,此方主之。)半夏人參甘草從,更用黃芩與薑棗,少陽百病此為宗。(此和解少陽之主方。柴胡升陽達表,黃芩退熱和陰,半夏和胃而通陰陽,參、甘、薑、棗補中氣,調營衛,經言“交陰陽者,必和其中”是也。)往來寒熱(太陽之寒熱,寒時亦熱,熱時亦寒;少陽之寒熱,寒已而熱,熱已而寒,故曰“往來”;若陽明則但熱不寒,以此為別。)胸脅滿,(少陽行身之側,故胸脅苦滿。)喜嘔心煩(木火上逆,故煩而嘔;嘔則木火兩舒,故喜之也。)或眩聾,(少陽清氣不升,故目眩耳聾。)或咳或悸或腹痛,(木邪幹肺則咳,犯心則悸,侮脾則腹痛,可見少陽有病,三焦皆不得寧。蓋少陽在人身為遊部,凡表裏經絡之罅,皆能隨其虛而見之,故有或然之證。)咽幹口苦(耳聾目眩,口苦咽幹,貼切少陽樞機病象。)白胎濃。(舌上白胎,邪在半表半裏;若全入裏,則焦黃矣。)諸證不必皆全具,雜病風寒俱可庸。(《傷寒論·太陽篇》雲

表,(合病一

明,而少陽居其

柴胡以和之,邪

小柴胡湯潮熱不

入血室如瘧狀,

成瘀,則肝氣與

刺期門法,(期門

血結為有形之證,

桃仁海蛤攻。(按∶

熱,頗有奇功,因附

暮則譫語,此證最多

辨莫通融,便堅脈細

曰“純陰結”。此

熱雖結而不甚也

同)頭汗知非少

陰陽俱緊,反

亡陽之汗,大有

細,不得謂陰證

沉為裏,頭汗為

與小柴胡而不疑

氣上越之候,若

則不忌。)