外科精義

卷上 論時毒

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屬性:夫時毒者,為四時邪毒之氣而感之於人也。其候發於鼻、麵、耳、項、咽喉,赤腫無頭結核有根,令人增寒發熱,頭痛肢體痛,甚者恍惚不寧,咽喉閉塞。人不識者,將為傷寒,便服解藥,一、二日,腫氣益增方悟,始召瘡醫。原夫此疾,古無方論,世俗通為丹瘤,病家惡言時毒,切恐傳染。考之於經曰∶人身忽然變赤,狀如塗丹,謂之丹毒。此風熱惡毒所為,謂之丹瘤,與夫時毒特不同耳!蓋時毒者,感四時不正之氣,初發狀如傷寒,五、七日之間乃能殺人,治之宜精辨之。先診其脈,滑、數、浮、洪、沉、緊、弦、澀,皆其候也。

蓋浮數者,邪氣在表也;深澀者,邪氣深也。認是時毒瓦斯實之人,急服化毒丹以攻之,熱實以五利大黃湯下之;其有表證者,解毒大黃湯以發之;或年高氣軟者,五香連翹湯主之。又於鼻內 通氣散,取十餘嚏作效;若 藥不嚏者,不可治之;如嚏出膿血者,治之必愈。如左右看病之人,日日用 藥嚏之,必不傳染,切須忌之。其病患每日用嚏藥三、五次,以泄熱毒,此治時毒之良法也。經三、四日不解者,不可大下,猶宜和解之,服犀角連翹散之類;至七、八日,大小便通利,頭麵腫起高赤者,可服托裏散、黃 散,宜針鐮砭割出血,泄其毒瓦斯,十日外不治自愈也。此病若五日以前,精神昏亂,咽喉閉塞,語聲不出,頭麵不腫,食不知味者,必死之候,治之無功矣。然而此疾,有陰有陽,有可汗,有可下。嚐見粗工但雲熱毒,隻有寒藥,殊不知病有微甚,治有逆從,