卷之十一 虛勞
屬性：\x脈\x
氣虛脈細，或緩而無力，右脈常弱；血虛脈大，或數而無力，右脈常弱。陽虛脈遲；陰虛脈弦，真氣虛脈緊。男子久病，氣口脈強則生，弱則死；女人久病，人迎脈強則生，弱則死。經雲∶脈來細而微者，氣血俱虛；脈小者，氣血俱少。一說，虛勞之脈，或浮大，或弦數。大者勞也，弦者亦勞也。大者易治，血氣未衰，可斂而正也；弦者難治，血氣已耗而難補也；若雙弦，則賊邪侵脾；如數，則危殆矣。
\x證\x
大抵男子之勞，起於傷精；女子之勞，起於經閉。婦女經閉成勞者，多由積想思慮在心，心傷則血逆竭而月水先閉。火既受病，不能榮養其子，故不嗜食。脾虛則金虧，故發咳嗽。腎水絕，則木氣不充，故多怒發焦，四肢幹痿。此則傳遍五髒，最為難治。或者以為血熱，而用涼藥解者，或有以為血寒而用熱藥通者。
殊不知經水既少，漸至不通，手足骨肉煩疼，漸至羸瘦，漸生潮熱，脈來微數，此陰血不足，陽往乘之，水不能勝火，以致火炎水涸。治當養陰血為上。慎勿以藥通之。
\x方\x
\x清肺飲子\x（桑文台方）〔批〕（按此方清熱止血之劑） 治婦女虛勞發熱，咳嗽吐血，先服此清熱止血，後服逍遙散加減調理。
當歸（酒洗，八分） 川芎（八分） 白芍（酒炒，一錢） 生地（酒洗，一錢） 貝母（去心，八分）麥冬（去心，一錢） 天冬（去心，一錢） 知母（蜜炒，八分） 蒲黃（炒，八分）阿膠（炒珠，八分） 陳皮（八分，炒） 枳殼（炒，五分） 前胡（一錢） 黃芩（八分） 薄荷（六分） 藕節（十片） 甘草（炙，三分）上銼一劑，水一鍾半，煎至一鍾，食後徐徐服。
\x加減逍遙散\x 治肝脾血虛發熱，或潮熱，或自汗盜汗，或頭痛目澀，或怔忡不寧，頰赤口幹，或月經不調，或肚腹作痛，或小腹重墜，水道澀痛，或腫痛出膿，內熱作渴。
當歸（酒洗） 白芍（酒炒） 白術（土炒） 白茯 柴胡（各一錢） 甘草（炙，五分）上銼一劑，煨薑一片，薄荷少許，水煎服。
如發熱盛，加地骨皮、知母。如手顫掉，加防風、荊芥、薄荷。如咳嗽，加五味子、紫菀。如氣惱胸膈痞悶，加枳實、青皮、香附。如吐痰，加半夏、貝母、栝蔞仁。如飲食不消，加山楂、神曲。如發渴，加麥門冬、天花粉。如胸中作熱，加黃連、梔子。如心慌心跳，加酸棗仁、遠誌肉，如久瀉，加幹薑炒黑。如遍身痛，加羌活、防風、川芎，以利關節。如吐血。加生地、阿膠、牡丹皮。如自汗，加黃 、酸棗仁。如左腹血塊，加三棱、莪術、桃仁、紅花。如右腹氣塊，加木香、檳榔。如怒氣傷肝。眼目昏花，加龍膽草、黃連、梔子、白豆蔻。如經閉不通，加桃仁、紅花、蘇木。如小腹痛，加玄胡索。香附米。
\x濟陰至寶丹\x（雲林製） 治婦人諸虛百損，五勞七傷，經脈不調，肢體羸瘦。此藥專調經水，滋血脈，補虛勞，扶元氣，健脾胃，養心肺，潤咽喉，清頭目，定心悸，安神魂，退潮熱，除骨蒸，止喘嗽，化痰涎，收盜汗，止泄瀉，開鬱氣，利胸膈，療腹痛，解煩渴，散寒熱，祛體疼，大有奇效，不可盡述。
當歸（酒洗，一錢） 白芍（酒炒，八分） 白茯（去皮，八分） 白術（去蘆，一錢）陳皮（八分） 知母（八分，最能瀉虛中之火，生用） 貝母（八分，去心） 香附（便製，八分） 柴胡（酒炒，三分） 薄荷（三分） 地骨皮（去皮，八分） 甘草（三分） 麥門冬（去心，八分）上銼一劑，用煨生薑三片，水煎溫服。
\x二分散\x 治婦人室女，月事不調，寒熱往來，痰嗽，狀若勞證。遷延歲月，久不成孕育，勻經、消痰、去熱、和表裏、養陰陽、倍飲食。
當歸 川芎 白芍 熟地 人參 白術 白茯 甘草 柴胡 黃芩 半夏 痰盛加橘皮。
上銼一劑，薑、棗煎服。
\x百合湯\x（宋柏河傳） 治婦人血虛勞怯，午後發熱，夜出盜汗，四更汗止熱退，咽痛口幹，惡心，心慌頭痛。
當歸 川芎 白芍 生地黃 桔梗 黃芩 柴胡 地骨皮 百合麥門冬 黃 遠誌（甘草水泡，去骨） 棗仁（炒，去殼） 蔓荊子上銼一劑，水煎溫服。
\x逍遙五黃湯\x（雲林製）〔批〕（按此方治虛勞嗽熱有汗者） 治婦人午後發熱，汗出後熱退。
當歸（酒洗，半錢） 白芍（酒洗，一錢） 白術（土炒，一錢） 白茯（去皮，一錢）柴胡（酒炒，八分） 薄荷（二分） 生地（薑炒，一錢） 黃芩（酒炒，一錢） 黃連（薑炒，一錢） 黃柏（酒炒，一錢） 知母（生，一錢半） 黃 （鹽水炒，一錢） 神曲（炒，八分）甘草（炙，四分） 香附（便製，一錢） 地骨皮（酒炒，一錢）上銼一劑，煨薑三片，烏梅半個，水煎溫服。
\x茯苓補心湯\x 治婦人以血旺氣衰為本。心生血，肝藏血，今血衰而氣盛者，由心氣虛耗，不能生血，又不能製乎肺金，使肺氣得以乘乎肝木。肝之虧損，則不能藏，漸至枯涸，不榮經絡，故月事不調矣。此藥專補心元之虛，抑其肺氣之盛，調和營衛，滋養血脈，其疾自愈。兼治去血過多，虛勞發熱，及吐血、衄血、咳嗽、痰喘，上壅胸膈不利。
當歸 川芎 白芍（酒炒） 熟地 陳皮 半夏（薑炒） 白茯（去皮） 桔梗（去蘆） 枳殼（麩炒） 前胡（去蘆，各一錢） 幹葛 紫蘇（各七分） 人參 木香（各五分） 甘草（三分）
上銼一劑，薑棗煎服，
\x清熱飲\x（西園公製）〔批〕（按此方治虛勞嗽熱無汗者） 治婦人經閉發熱，咳嗽吐血，右脅痛。
紫蘇 陳皮 桔梗 枳殼 前胡 半夏 幹葛 赤茯 赤芍 丹皮 生地 梔子 黃芩 甘草血虛加芎、歸
上銼一劑，生薑煎服。
\x百補保真丸\x〔批〕（按此方治虛勞調理之劑）當歸（酒洗，四兩） 川芎（四兩） 白芍（酒炒，四兩） 熟地（酒蒸，四兩） 生地（酒洗，四兩） 天冬（去心） 麥冬（去心，各一兩二錢） 知母（鹽炒，二兩） 白術（土炒，四兩） 陳皮（去白，二兩） 香附（童便炒，四兩）上製忌鐵器，木臼內杵為末，醋糊為丸，如梧桐子大。每服百丸，空心鹽湯送下。
\x加味歸脾湯\x 治脾經失血，少寐發熱盜汗；或思慮傷脾，不能攝血，以致妄行；或健忘怔忡，驚悸不寧；或心脾傷痛，嗜臥少食；或憂思傷脾，血虛發熱；或肢體作痛，大便不調；或經候不準，晡熱內熱；或瘰 流注，不能消散潰斂。
黃 （蜜炙） 人參 白術（炒） 白茯苓 當歸 遠誌肉 酸棗仁（炒）龍眼肉（各一錢） 木香 甘草（各五分）上銼一劑，薑、棗煎服。
一婦人虛勞發熱，盜汗咳嗽，痰喘麵紅，經閉不通，脈數有力，諸醫以滋補百藥累投，並無寸效，危篤之甚，予以
大黃（酒拌，九曬，九蒸，四兩） 血竭（五錢） 沒藥（五錢）上為末，水丸。每服七十丸，用四物湯加紅花煎湯送下。不二三服，前疾悉除，經亦通矣。
一婦人肺熱久嗽，身如火炙，肌瘦將成肺勞。用紫菀 款冬花 木通 枇杷葉 杏仁 桑白皮 大黃（減半，各如常製上為末，蜜煉為丸如櫻桃大。食後夜臥，各含化一丸。