卷之十一 帶下
屬性:\x脈\x
婦人帶下,六極之病。脈浮則為腸鳴腹滿,緊則為腹中痛,數則陰中癢痛生瘡,弦則**掣痛。凡漏下赤白不止,脈小虛滑者生,實大緊數者死。
\x證\x
帶下者,榮衛滯氣之所成也,經分赤白之殊,感病有深淺之異,所以男子遺精白濁,女子帶下白**。
赤屬榮,白屬衛,此病之常言也。皆因喜怒憂思,素有濕熱,產育房勞,傷於榮衛包絡,使濁氣滲入**,故流穢物,或如白涕,或如紅津,或黃如爛瓜,或青如泥澤,或黑如 血,皆合五髒之色也。輕則來而不來,重則來而無度,下流不止,麵色無光,使腰腿酸疼,或便血淋瀝,以致飲食減常,精神短少,皆帶下之所致也。
世俗皆行溫補燥熱澀劑,從而效者,或有因而延綿者,止知下焦白帶之虛寒,凝結濁物,故為之帶下。熱氣熏蒸,則為腥腐之氣,安獨言其虛寒者乎?
\x治\x
治之當清上實下,清濁自分,理脾養血,濕熱自解,更能清心薄滋味,然後溫補下元,帶自除矣。一雲帶下是胃中痰積,流下滲入**,當升之,二陳湯加蒼術、白術、柴胡、升麻。甚者以吐法以提其氣,一用二陳湯加二術以燥濕痰。
\x方\x
\x清白散\x 治白帶。
當歸 川芎 白芍(炒) 生地(酒洗過,薑汁炒) 黃柏(鹽水炒) 貝母 樗根白皮(酒炒,各等分) 幹薑(炒黑) 甘草(各減半)上銼一劑,生薑煎服。肥人多濕痰,加白術,半夏。赤帶,加酒芩、荊芥;久下、加熟地、牡蠣。氣虛,加人參、黃 。腰腿痛,加鹿角膠,或隻以二陳湯加蒼術、白術。氣虛,加人參。
血虛,加芎、歸。升**之濕,二陳加升麻、柴胡、蒼術、白術。
\x解帶散\x 治婦人血氣不調,濕熱白帶,四肢倦怠,五心煩熱,痰鬱嘈雜。
歸身(一錢半) 川芎(八分) 白芍(酒炒) 白術(炒,各一錢二分) 蒼術(米泔浸炒) 香附(醋炒) 丹皮(酒洗) 茯苓(去皮,各一錢) 陳皮(去白,一錢) 玄胡(炒,八分) 甘草(炙,四分)
上銼一劑,生薑煎,空心服。
\x八妙丸\x 治經脈不調,濕氣白帶,腹痛胃弱。
香附(便製) 丹皮 川芎(酒炒) 玄胡索(炒,各二兩) 歸身(酒洗) 生地(薑汁炒) 白茯(各二兩) 赤芍藥(酒炒,兩半)上為細末,酒糊為丸,如綠豆大。每五十丸,空心滾水下,腹痛,酒下七十丸。
\x固經丸\x 治赤白帶下屬濕熱者。
苦參(五錢) 黃柏(一兩,炒) 梔子(二兩,炒) 香附(一兩,炒) 貝母(二錢) 白術(七錢) 白芍(七錢半) 山茱萸(去核,五錢) 幹薑(二錢,炒) 龜甲(二兩,酒炒)樗根白皮(五錢,酒炒)
上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服八十丸,空心滾水送下。
\x玉仙散\x(秘方) 治赤白帶下屬寒者。
幹薑(炒,一兩) 香附(炒,一兩) 白芍(炒,一兩) 甘草(生,五錢)上為末,每服三錢,空心黃酒送下。
\x朝元散\x(雲林製) 治赤白帶下,腹臍冷痛,子宮虛寒。
白芷 陳皮 濃樸 枳殼 桔梗 川芎 白芍 當歸 茯苓蒼術 半夏 幹薑 官桂 香附 吳茱萸 小茴香 甘草上銼一劑,生薑三片,棗一枚,水煎空心服。一方加乳香、沒藥(各二錢半),烏藥一兩,酒煎入米糖一斤,早晚隨量飲酒,大效。
\x大溫經湯\x 治婦人經水不調,赤白帶下,或如梅汁淋瀝,或成片,有隔兩三個月者,此氣血虛弱,漸生潮熱。飲食少進,四肢倦怠,日久生骨蒸,即成勞疾。急當調經活血,退虛熱,先服加味八物湯,後服此藥∶當歸(八分) 白芍(七分) 川芎(五分) 熟地(五分) 人參 白術(土炒) 茯苓(各五分) 甘草(三分) 香附(八分,便製) 陳皮(炒) 砂仁(炒) 小茴(各四分) 沉香(三分,另研) 吳茱萸(炮) 玄胡索(炒) 鹿茸(酒炙,各五分)上銼一劑,生薑煎服。汗出不止,加黃 、酸棗仁(炒,各四分。)潮熱,加柴胡、黃芩(各五分)。咳嗽,加杏仁、桔梗、五味子、半夏。
\x四神丸\x(賈蘭峰傳) 治白帶。
香附米(八兩,酒、醋、童便各浸二兩,浸三日,炒) 砂仁(二兩,炒) 蒼術(二兩,米泔水浸牡蠣粉,炒) 椿根白皮(二兩,蜜水炒)上為末,黃米煮飯為丸,如梧子大。每服五六十丸,空心黃酒送下。
\x二氣丹\x(丁平溪傳) 治赤白帶下。
舶上硫黃(溶化傾入水中,如此七次,一兩) 朱砂(一兩) 官桂(一兩) 幹薑(一兩,炮) 大附子(麵包煨去皮,五錢) 鹿茸(二兩,酥炙) 麝香(一錢)上為末,醋糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心鹽湯送下。
如虛勞發熱,先以四物湯四錢,小柴胡湯六錢,合和煎服,後用十全大補湯。
\x烏雞丸\x(京師傳) 治下焦虛寒,赤白帶下,臍腹冷痛。
烏雞(一隻,不刀血,去毛,用醋五大碗煮熱,火 存性成灰為末) 香附米(十兩,酒浸旬日,用醋煮,焙幹) 烏藥(二兩) 淨艾(二兩,醋浸,炒白米飯少許,入杵臼內搗成餅,火上炙令幹) 當歸(三兩,醋洗) 川芎 白芍 熟地(各一兩) 小茴(三兩,醋炒) 山藥 牡蠣(各二兩) 破故紙(醋炒,五錢) 良薑(五錢) 白薑(一兩半) 丁香(一兩,不見火) 如赤白帶下不止,加龍骨一兩、五倍子一兩半。
上為末,飯丸如梧子大。每服五十丸,空心醋湯下。
一婦人赤白帶下,上熱下寒,口出惡氣,咽幹,牙痛,耳鳴,上下流注疼痛,發熱憎寒,口吐酸水,嘈雜惡心,心腹氣痛,時下五色相雜,來而無度,麵黃肌瘦,不思飲食。
當歸 川芎 赤芍 生地 陳皮 半夏(薑炒) 茯苓 蒼術(米泔浸炒)香附(童便浸炒) 黃芩(酒炒) 柴胡 升麻 丹皮 甘草 加地榆尤良。
上銼,生薑煎服。