卷之十一 崩漏

屬性：\x脈\x

洪數而疾，漏下血赤白，日下數升。脈急疾者死，遲者生；緊大者死，虛小者生。

\x證\x

崩之為病，乃血大下，豈可為寒？但血去後，其人必虛，當大補氣血為主。東垣專主於寒而不言熱者，亦間而有之，但不知熱之多也。丹溪曰∶有虛有熱，虛則不溜，熱則流通。《內經》曰∶陰虛陽搏謂之崩。

崩漏之疾，亦有陰陽。若婦人年五十後，經止數年矣，忽經又行，兼腹痛，或身熱口渴者，曰崩，陰證也。若婦人年三四十後，經行三十日，湧暴不止者，陽證也，曰漏。

\x治\x

若崩漏，初不問虛實，先用四物湯加荊芥穗（燈上燒）、防風、升麻、煎服。如不止，加蒲黃炒、白術、升麻，並諸止血藥止之。

一婦人血崩，年四十以上，悲哀太甚，則心係急，肺布葉舉，而上焦不通，熱氣在中，故血走而崩。

麵黃肌瘦，慎不可服熱燥之藥。蓋血熱而流行，先以黃連解毒湯，後以涼膈散合四物湯調治最效。

西園公治一婦人，年六十二歲，患血崩不止，以黃連解毒湯四帖，後服涼膈散合四物湯，六帖即愈。姑記以廣其傳。

\x方\x

\x二聖湯\x（劉嵩皋傳） 治血山崩，如神。

何首烏切五錢，甘草三錢，用黃酒一碗，煎至八分取出，入刺刺芽汁一盞，同服立效。

\x天靈散\x（秘方） 治經血不止，神效。

天靈蓋燒灰，每服二錢，黃酒調服，立止。

\x黑龍丸\x（秘方） 專治血崩如神，及經水過多不止者，尤效。

黑驢糞燒灰，存性為末，用麵糊為丸。每服七十丸，空心黃酒送下。

\x斷源散\x（胡雲閣傳）〔批〕（按此方專治血崩如神） 治血崩如泉流不止。

棉花子（銅器炒，煙盡為末） 每服二錢，空心黃酒調下。

\x荊芥四物湯\x 治崩漏初起，不問虛實，服之立止。

荊芥 條芩 當歸 川芎 白芍 生地 香附 一方加艾葉（炒）、阿膠（炒），去香附、荊芥。

上銼，水煎溫服。如不止，加防風、升麻、蒲黃（炒）、白術。

西園公加地榆，良驗。

\x膠艾四物湯\x 治血崩。

阿膠（蛤粉炒珠） 艾葉（醋炒） 當歸 川芎 白芍 熟地 蒲黃（炒）黃連 黃芩 生地 梔子 地榆 白術 甘草上銼，水煎，空心服。

\x子芩丸\x 治婦人四十九歲以後，天癸當住，每月卻行，或過多不止。

條芩（四兩，醋浸，紙裹煨七次） 當歸（二兩，酒洗）加香附（醋製，二兩尤妙）上為末，醋糊為丸，如梧桐子大。每服五七十丸，空心霹靂酒下，日進三服。

\x當歸龍骨丸\x〔批〕（按此方治血崩屬虛熱者） 治月事失常，經水過多不止，及帶下淋漓，無問新久，赤白諸證。並孕婦惡露，胎動不要，及產後惡物不止。或大人小兒泄瀉並治。

當歸 白芍 白茯 黃連（各五錢） 黃柏（二兩） 龍骨（一兩） 槐子（五錢）艾葉（五錢，炒） 木香（二錢半） 西園公加黃芩、白術（各五錢），累效。

\x丁香膠艾湯\x〔批〕（按此方治血崩屬虛寒者） 治崩漏不止，蓋心氣不足，勞役及飲食不節所得。其脈兩尺俱弦洪，按之無力。其證自覺臍下如冰，求濃衣被以禦其寒，白帶白滑之物多，間有如屋漏水，時下鮮血，右尺脈時微洪也。

四物湯加丁香、阿膠、艾葉，煎，空心熱服。

凡血崩乃經脈錯亂，不循故道，淖溢妄行。一二日不止，便有積淤之血，凝成窠臼，更藥澀住，轉見增劇。宜以五積散加防風、荊芥，再加醋煎，投一二服。次進獨行散，以霹靂酒下，二三服即止；如不止，再以諸止血藥治之。