第46章 自閉症的一切
把高能力程度的自閉症人士視為某些適應問題,多於是一種疾病。自閉症人士就像初到陌生地域之旅客,他們不習慣那種語言、文化和製度。「本地人」所給予耐性幫助和諒解,可以令他們生活於地球期間過得較寫意。
自閉症對個人的影響可謂因人而異,其中有很輕微、也有很嚴重情況,且有不同副類別。由於自閉症人士看來與非自閉症者無異,亦無身體缺陷,別人很難去體諒這「隱形」障礙。自閉症兒童一般有下列困難:
對時間的問題
他們可能隻懂得「現在」的時刻,由於缺乏主觀之個人曆史,不能從過往的經驗中學習。他們經常對將來有所恐懼和憂慮,因為無法以直覺本能去預計將發生的事情。他們無法能夠一時間移心轉念應付多宗難以逆料的情況,又不懂得分配空閑時間,遂養成重複刻板習慣。
空間的難題
他們隻靠兩維視覺觀感,難以把位置、形式、質感聯係起來,或有可能因為對身體覺察力差,甚至不覺得自己軀體的存在,以致肌能活動的控製亦有困難,難以判斷如何可以穩握對象。
「人性自我」之困難: 「我」、「他人」、「一族(一群人)」、「(人性)意向」、「感情關係」對他們來說是遙不可及的事;他們隻能從交易角度去了解關係。他們可能完全不覺得家庭成員和友朋之間的親切和眷戀之情,既沒有「主觀之個人曆史」可供借鑒,別人的意圖對他們來說更是高深莫測了。
感官知覺的問題
對世界缺少一種連貫性的知覺,他們隻有零碎的意識經曆;有些時候,他們會在不知不覺間聽漏了說話的一部份,令人以為頗不專心。他們可能缺乏了感官和情緒上的享受樂趣,生活隻是令他們沮喪的連串瑣事與妥協。即使普通不過之刺激—如:光管中隱隱閃爍、濃烈香水味、繁忙的車輛噪音—都使他們感到難受。
說話的困難
由於說話需要口、舌、喉和肺部的功能協調,他們欠缺身體直覺感應,便有困難說話,甚至不能言語。也由於缺乏人際間直覺,他們談話內容亦僅限於說出他們所想、所做、所見、所知的,無意去影響別人。
對自閉症的誤解在1943初發現此症狀,如今專家們已把自閉症分門別類,包括:自閉症障礙(一般是較嚴重的)到亞氏保加症(一般是較輕度和高能力程度的)。由於不同自閉症者各有其獨特樣式,專家用「自閉症譜係障礙(Autism Spectrum Disorder)」來包括所有與自閉症有關的障礙。
自閉症有時被誤作社交方麵羞怯,但實際上,那是一種完全不同的意識。自閉症不隻是一個標簽而已,自閉症人士經常被周圍的人誤會,承受著痛苦,也因無法享受別人一般多姿多采的生活(朋友的溫情、美食、同時擔當多項角色身份)而沮喪,作為自閉症者絕不是好玩的事。
許多自閉症人士能力較低,需要在別人幫助求生;但亦有些高能力的自閉症者可以貢獻社會,如:譚寶格蘭汀(Temple Grandin)、白朗高翰(Bram Cohen)。有些人懷疑愛因斯坦(Albert Einstein)和蓋茨(Bill Gates)都屬自閉症譜係者。
自閉症征狀自閉症人士患抑鬱症或憤世嫉俗是常見的,那是因為與人相處時積壓了不少負麵經驗所致。其它普遍的相關征狀包括:
拒人於千裏:自閉症兒不像其它兒童一般與人親近、有熱情表現。即使母親亦不例外,蓋他可能感覺不到感情衝動去與人建立聯係。
不懂如何遊戲與分享:
自閉症兒童不懂得遊戲,也缺乏分享自己世界之本能。他們缺乏對周圍世界的意識,也沒察覺「人們」這觀念。因此,他們不會向旁人指出有趣的事物。
不懂生活常理(No common sense):
自閉症人士不會視世界為貫徹的整體。由於他們不能感受到他人的情緒和直覺,容易對別人誤解。因此,他們對運用「生活常理」來遵行指示或處事感到困難。
不辨樣貌(Prosopagnosia):
自閉症人士常常很難去辨認和分辨他人的樣貌。就如把兩頭同種、同色、同大小的羊分別開來那般困難。與其辨別麵貌特征,自閉症者時常倚賴位置、衣物和發型來辨別(如:同處一辦公室的人)。
中樞聽覺運作失調(Central Auditory Processing Disorder):
許多自閉症者有困難把說話的背景雜音過濾;然而,他們一般能夠通過聽力測驗,部份甚至有超敏銳的聽力。
自閉症成因自閉症影響男性甚於女性,專家們普遍認為當中存在某遺傳基因的因素,但對於自閉症成因仍未能作出定論解釋。
有些人揣測自閉症是尼安得塔爾人(Neanderthals)的後代(注:已絕種之石器時代原始人,最接近新人類之部族)。或者自閉症人士的身體語言和功能並非實在的缺陷,隻是尼安得塔爾人的行為習慣而已。
與此同時,全國精神健康學院(National Institute of Mental Health)及當今自閉症治療基金(Cure Autism Now Foundation)正對猴子進行群性研究,藉以更好了解自閉症。美國貝勒醫學院(The Baylor College of Medicine in the USA )正利用染色體微序分析(Chromosomal Microarray Analysis)為自閉症提供基因測試。
自閉症教育因為自閉症兒童的知覺和功能異於同齡學生,故必須有別出心裁的學習方式,利用「社交故事」 這類技巧是有幫助的。其它補救方法如早期幹預課程(Early Intervention Programme),有助減輕自閉症征狀,從而方便自閉症者與身處的世界作互動。某些藥物亦可令一些自閉症人士抵抗其缺陷,但藥物也會有嚴重的副作用。
若我是一名自閉症人士,那麽又該如何?研究:找出更多關於自閉症的信息,上網進行自閉症測試,假如你強烈感覺「正是如此,我就是這般的。」那麽,你或可能是自閉症。若沒有這強烈感覺,還是多點謹慎吧。
討論:找一個對你有深入認識的人,你也必須清楚你童年發展史:自閉症的征狀在孩子身上是最為明顯的。往往是童年期已決定了你是否患上自閉症。
考慮接受診斷:正式診斷可以令你生活容易一點,因為人們會多些去了解你的差異。假如你家庭經濟有困難,你可以申請經濟援助以支付診症費用,可向區內就近的自閉症機構查詢。